Kaszel
To jeden z najczęstszych powodów zgłaszania się do lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej.
W znakomitej większości przypadków kaszel jest objawem infekcji górnych dróg oddechowych. Po wizycie u lekarza, postawieniu diagnozy i zastosowanym leczeniu zwykle ustępuje. Co może oznaczać jego przewlekła postać i kiedy należy się niepokoić? Arbitralnie uważa się, że kaszel przewlekły to taki, który trwa ponad osiem tygodni. Zatem utrzymywanie się przez kilka tygodni skłonności do kaszlu po przebytym leczeniu zapalenia oskrzeli nie powinno niepokoić. Są jednak objawy, których wystąpienie winno skłonić do wizyty u lekarza – chudnięcie, poty, odpluwanie dużych ilości wydzieliny, krwioplucie, nawrót gorączki po okresie poprawy. Często początek wystąpienia kaszlu przewlekłego nie jest ostry, pojawia się on stopniowo. W grupie chorych z tym objawem najwięcej jest palaczy tytoniu, ale nie tylko. Znajdują się tam też osoby z poważnymi schorzeniami układu oddechowego i innych. Kaszel bowiem, ze względu na połączenia nerwowe, może być objawem schorzeń innych układów, np. krążenia, pokarmowego. Ustalenie rozpoznania wymaga szczegółowego wywiadu lekarskiego, badania przedmiotowego, wykonania badań dodatkowych, a nade wszystko wiedzy specjalistycznej. Chory z kaszlem przewlekłym powinien być skierowany do specjalisty chorób płuc.
lek. Sebastian Nowicki
wiceprezes Szpitala Powiatowego we Wrześni